Обязательное медицинское страхование
ОМС — это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья. Все граждане Российской Федерации застрахованы по ОМС и имеют право на получение медицинской помощи по полису ОМС.
Цель ОМС — обеспечить гражданину при возникновении ситуации, требующей медицинской помощи, её получение за счет финансовых средств, аккумулированных в фондах (территориальных и федеральном) обязательного медицинского страхования.
Медицинская помощь по полису ОМС предоставляется в рамках Территориальной программы ОМС, принятой в данном регионе.
Подробная информация об ОМС в Петербурге содержится на информационном портале
«».
Страховая медицинская компания «АСК-Мед» занимается обязательным медицинским страхованием (ОМС) с 1993 года — с момента принятия Закона РФ «О медицинском страховании граждан РФ».
По итогам 2009 года «АСК-Мед» занимает 18-е место среди страховых компаний России, занимающихся обязательным медицинским страхованием. Сегодня общее число застрахованных в
Среди многочисленных страховых компаний Санкт-Петербурга и Ленинградской области по количеству застрахованного населения по ОМС
«АСК-Мед» обслуживает неработающее население (детей, пенсионеров и другие категории) Выборгского и Невского районов Санкт-Петербурга. Мы страхуем по ОМС также работников 12 800 предприятий и организаций Петербурга и 8 000 предприятий области.
Своей главной задачей сотрудники «АСК-Мед» считают защиту прав застрахованных граждан, обеспечение качественной бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС.
В компании «АСК-Мед» работает отдел защиты прав застрахованных, в штате которого 17 врачей-экспертов. Все врачи имеют действующую специализацию и сертификаты, а также большой стаж практической работы в медицинских учреждениях.
Услуги обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге
ОМС (обязательное медицинское страхование) — программа государственного социального страхования, направленная на предоставление бесплатной медицинской и лекарственной помощи жителям России. Система ОМС предназначена для того, чтобы все граждане Российской Федерации имели равные права на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках программы обязательного медицинского страхования за счет финансовых средств системы ОМС.
В Санкт-Петербурге обязательное медицинское страхование граждан регулируется как общим Федеральным законом «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», так и «Правилами обязательного медицинского страхования граждан в Санкт-Петербурге», которые утверждены Постановлением Правительства Санкт-Петербурга № 2088 от 30 декабря 2004 года. Медицинский страховой полис дает право получать медицинскую помощь в соответствии с договором ОМС в Петербурге, заключенным между гражданином и страховой организацией.
Оформление ОМС — обязательное условие получение такой медицинской помощи. Компания «АСК-Мед» является одной из ограниченного числа страховых компаний, занимающихся обязательным медицинским страхованием граждан на территории города по договору с территориальным фондом ОМС Санкт-Петербурга. В компании могут получить полис обязательного медицинского страхования работающие и неработающие жители Петербурга.
В соответствии с законом об ОМС, а также правилами обязательного медицинского страхования граждан жители Санкт-Петербурга в случае наличия медицинского полиса имеют право на бесплатное медицинское обслуживание по месту их проживания в поликлинике, стоматологической поликлинике, больнице, городских лечебных центрах и ряде других медицинских организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования граждан. Кроме страхового полиса ОМС для получения медицинской помощи граждане должны предъявить какое-либо удостоверение личности, например общегражданский паспорт. Следует также заметить, что страховой полис медицинского страхования действителен на всей территории Российской Федерации. При смене фамилии или места жительства, а также смене работы (для работающих граждан) страховой полис ОМС следует вернуть в страховую организацию и получить новый. Если вы потеряли медицинский страховой полис, вам следует обратиться в свою страховую компанию, чтобы сообщить о факте его утраты, после чего вам будет выдан новый экземпляр полиса ОМС, а потерянный полис обязательного страхования станет недействительным.
Любой владелец страхового медицинского полиса ОМС имеет право не только на бесплатное медицинское и лекарственное обслуживание в рамках программы медицинского страхования, но и некоторые дополнительные права — например, право выбирать медицинское учреждение или лечащего врача. Это значит, что вы, в числе прочего, имеете право сменить поликлинику в случае, если та, в которой вы обслуживаетесь сейчас, вам по каким-то причинам не нравится. При необходимости госпитализации вы также можете выбрать из перечня учреждений, работающих в системе ОМС Санкт-Петербурга, тот стационар, который вам кажется наиболее подходящим. Если вас не устраивает качество оказываемых медицинских услуг или с вас пытаются необоснованно взимать плату за такие услуги, обращайтесь в свою страховую компанию, и ваша жалоба обязательно будет рассмотрена.
Рассчитайте стоимость страхового полиса и вызовите агента.
Что делать, если наступил страховой случай?
Агентства и филиалы АСК. Пункты выдачи полисов ОМС.
Представитель АСК приедет к вам домой или в офис.